Аденоидит: принципы медикаментозной терапии

Обновлено: 02.02.2023

Многие родители деток дошкольного возраста сталкиваются с проблемой частых болезней. В основном такой период начинается после начала посещения дошкольного учреждения — детского сада, и доставляет множество неудобств. Достаточно часто постоянные простуды приводят к хроническим состояниям, среди которых одним из наиболее распространенных является аденоидит — воспаление аденоидов. Лечение подобного состояния может осуществляться исключительно под присмотром квалифицированного врача с индивидуальным подбором лекарств.

Воспаление аденоидов — пару слов о проблеме



Аденоиды — это совершенно естественные иммунные органы, которые также называют носоглоточными миндалинами. В норме они призваны выполнять защитные функции, предупреждая проникновение инфекционных агентов внутрь организма. Но если такие участки постоянно подвергаются агрессивному влиянию, они постепенно увеличиваются в размерах — разрастаются. Кроме того при постоянном воздействии инфекций аденоиды могут становиться рассадником вредных микроорганизмов и постоянно воспаляться. В результате происходит развитие аденоидита.

Диагностика врача

Определить развитие аденоидита может врач-отоларинголог. Специалист проводит полноценный осмотр пациента и выполняет пальцевое исследование носоглотки. Это достаточно неприятная манипуляция, которая, впрочем, позволяет эффективно определить наличие аденоидных вегетаций (увеличение аденоидов). Оценивая клиническую картину, врач может без особенного труда диагностировать аденоидит. В качестве дополнительных исследований часто выполняют рентгенографию носоглотки либо ее эндоскопическое обследование. Но, стоит отметить, что применение эндоскопа возможно лишь в период ремиссии, когда обострение недуга проходит.

Для постановки диагноза и подбора правильного лечения врач также может назначить проведение ряда дополнительных исследований. Так, с поверхности увеличенных аденоидов могут брать мазки для цитологического исследования. Кроме того может понадобиться проведение иммунологических анализов крови для оценки работы иммунной системы. Достаточно часто врачи назначают выполнение микробиологических исследований мазков, взятых с аденоидных тканей, для оценки качественного и количественного состава микрофлоры и для определения чувствительности выделенного возбудителя к антибиотикам.

Общий подход к лечению аденоидита



На самом деле, успешная терапия воспаления аденоидов возможна лишь при комплексном подходе. В период обострения используются лекарства, позволяющие купировать воспалительный процесс, они могут быть системными или местными. Чаще всего врачи рекомендуют сочетать такие медикаменты для достижения максимальной эффективности. Так, лекарственная терапия аденоидита обычно включает в себя применение антибактериальных препаратов и антигистаминных средств, системно могут использоваться также поливитамины, иммуномодуляторы и гомеопатические медикаменты. Что касается местного лечения, то в основном оно подразумевает применение противовоспалительных и антисептических капель, сосудосуживающих и гомеопатических лекарств.

Кроме того, терапия аденоидита включает в себя выполнение ирригационных мероприятий (промываний носоглотки) и ингаляций. Воспаленные аденоиды неплохо реагируют на проведение физиотерапевтических процедур и на систематическое выполнение дыхательной гимнастики. Параллельно необходимо повышать устойчивость организма при помощи соответствующего образа жизни.

Лекарства в лечении аденоидита



Антибиотики

Антибактериальные препараты применяют лишь при появлении симптомов бактериальной инфекции либо в том случае, когда проведенные исследования показывают наличие патогенных бактерий на слизистых оболочках носоглотки, а также аденоидов. В подавляющем большинстве случаев врачи выписывают системное использование антибиотиков — в виде таблеток, капсул либо суспензии. Но в некоторых случаях может быть оправдано местное применение таких средств — в форме капель либо спреев. В любом случае, выбрать подходящий метод лечения может лишь врач, ориентируясь на данные исследования на чувствительность патогенной микрофлоры. Антибактериальные лекарства эффективно уничтожают агрессивные микроорганизмы, но при этом могут нарушать качественный и количественный состав нормальной микрофлоры, что требует дополнительной коррекции.

Среди антибиотиков, применяемых для лечения аденоидита, самыми распространенными являются Цефуроксим, Амоксиклав, а также Эритромицин. Все они характеризуются широким спектром действия, но имеют в своем составе разные активные компоненты.

Антигистаминные лекарства

Такие медикаменты обычно выписывают всем пациентам с аденоидитом, и это довольно легко объяснить. Ведь прогрессирующее воспаление в носоглоточных миндалинах сопровождается увеличением количества гистамина в их тканях. Из-за этого наблюдается расширение кровеносных сосудов, а жидкая часть крови выходит в межклеточное пространство. Соответственно, избыток гистамина становится причиной отечности и выраженного покраснения слизистых оболочек. Применение антигистаминных (противоаллергических) препаратов позволяет блокировать выработку гистамина и уменьшить негативную симптоматику.

При аденоидите врачи чаще всего выписывают такие антигистаминные препараты, как Цетиризин, Клемастин, а также Лоратадин.

Местные сосудосуживающие средства

Острая фаза воспаления аденоидов сопровождается заметной отечностью слизистых носоглотки, затруднением носового дыхания и появлением отделяемого, которое в свою очередь часто является достаточно вязким. Поэтому крайне важную роль в успешности терапии играет обеспечение проходимости носовых ходов, и сосудосуживающие средства могут в этом помочь. Такие медикаменты могут использоваться в форме спреев либо капель, их обычно применяют дважды-трижды на день, но не более семи — десяти суток подряд.

Препаратами выбора при аденоидите чаще всего становятся сосудосуживающие лекарства с ксилометазолином в составе.

Противовоспалительные средства

При лечении аденоидита врачи обычно назначают применение ряда местных лекарств, дезинфицирующих носоглотку. Они могут быть представлены Протарголом (серебра протеинатом), Колларголом, Йодинолом и пр.

На этапе ремиссии могут применяться также противовоспалительные лекарства, которые имеют в своем составе гормоны. Они оказывают выраженное воздействие, снижая отечность, уменьшая выработку слизи и предупреждая дальнейший рост аденоидов. Среди таких медикаментов спреи Авамис и Назонекс.

Схема лечения аденоидита подбирается в индивидуальном порядке и подразумевает проведение ряда терапевтических мероприятий. Подобрать подходящую схему коррекции может лишь квалифицированный врач.