- ПОРЯДОК ГОСПИТАЛИЗАЦИИ И ВЫПИСКИ ПАЦИЕНТА ГАУЗ МО «Психиатрическая больница №22.
1.1. Госпитализация в стационар осуществляется в следующих формах:
-по направлению на плановую госпитализацию;
-по экстренным показаниям по направлению врачей медицинских учреждений, врачей скорой медицинской помощи;
-самостоятельное обращение больных;
-по постановлению суда о назначении принудительного лечения, госпитализации в недобровольном порядке, стационарной судебно-психиатрической экспертизы.
1.2. Плановая госпитализация пациентов осуществляется при предъявлении следующих документов:
— документ, удостоверяющий личность
— документ, удостоверяющий личность опекуна (недееспособным)
— копия постановления суда о лишении дееспособности и копия постановления о назначении опекуна (недееспособным);
— доверенность представителю учреждения, где проживает недееспособный, от руководителя;
— страховой полис обязательного медицинского страхования;
— направление на госпитализацию с результатами обследования в соответствии с СанПиН:
на туберкулез (флюорография — результаты действительны в теч.года)
на дифтерию (результаты действительны в течение 2-х недель)
на кишечные инфекции (результаты действительны в течение 2-х недель)
на гельминты (результаты действительны в течение 2-х недель)
— подробная выписка из амбулаторной карты и истории болезни.
1.3. Прием больных в стационар производится:
— экстренных больных – круглосуточно;
— плановых больных: — с 08.00. до 20.00, кроме субботы, воскресенья.
1.4. В стационар больные поступают через приемный покой и направляются в соответствующее отделение после врачебного осмотра и санитарной обработки согласно назначению дежурного врача. Санитарную обработку больного в установленном порядке проводит младший или средний медицинский персонал приемного отделения больницы.
Верхнюю одежду, нательное белье, обувь, деньги и ценные вещи, телефоны больные отдают при поступлении под опись дежурной сестре отделения.
Больным воспрещается оставлять при себе деньги, телефоны, ценные вещи и документы.
1.5. В случае госпитализации больного в стационар врач приемного отделения обязан выяснить сведения об эпидемическом окружении.
1.6. При госпитализации оформляется медицинская карта стационарного больного.
1.7. При госпитализации больного медицинский персонал обязан проявлять к нему чуткость и внимание. Сопровождение пациента в соответствующие отделения осуществляется медицинской сестрой приемного отделения и санитаром соответствующего отделения с личной передачей его дежурной медицинской сестре.
1.8. Средний медицинский персонал обязан ознакомить пациента с правилами внутреннего распорядка для пациентов больницы под роспись.
1.9. В случае отказа пациента от госпитализации, отсутствии показаний для недобровольной госпитализации дежурный врач оказывает больному необходимую медицинскую помощь и в журнале учета приема больных и отказов в госпитализации делает запись о состоянии больного, причинах отказа в госпитализации и принятых мерах.
1.10. Выписка производится ежедневно, кроме выходных и праздничных дней, лечащим врачом по согласованию с заведующим отделением. Выписка из больницы разрешается:
— при улучшении, когда по состоянию здоровья больной может без ущерба для здоровья продолжать лечение в амбулаторно-поликлиническом учреждении или домашних условиях;
— при необходимости перевода больного в другое учреждение здравоохранения;
— по письменному требованию родителей, либо другого законного представителя больного, если выписка не угрожает жизни и здоровью больного и не опасна для окружающих;
— по постановлению суда о прекращении принудительного лечения.
Самовольное оставление пациентом стационара расценивается как отказ от медицинской помощи с соответствующими последствиями, за которые больница ответственности не несет. О самовольном оставлении пациентом стационара зав. отделением, лечащим врачом или дежурным врачом сообщается по телефону 02.
1.11. Медицинская карта стационарного больного после выписки пациента из стационара оформляется и сдается на хранение в архив больницы.
недели с момента подачи заявки пациент может получить запрашиваемый документ.
1.13. В случае доставки больных, не способных сообщить о себе сведения, без документов, удостоверяющих личность (свидетельства о рождении, паспорта), либо иной информации, позволяющей установить личность пациента, медицинские работники обязаны информировать правоохранительные органы по месту расположения больницы.
- ПРАВА И ОБЯЗАННОСТИ ПАЦИЕНТА
2.1. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:
- получение информации о фамилии, имени, отчестве, должности его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
- обследование, лечение и нахождение в больнице в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим и противоэпидемическим требованиям;
- облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными способами и средствами, если таковое не препятствует диагностическому процессу;
- добровольное информированное согласие пациента на медицинское вмешательство в соответствии с законодательными актами;
- отказ от оказания (прекращения) медицинской помощи, от госпитализации, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- сохранение медицинскими работниками в тайне информации о факте его обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья, диагнозе и иных сведений, полученных при его обследовании и лечении, за исключением случаев, предусмотренных законодательными актами;
- получение в доступной для него форме полной информации о состоянии своего здоровья, применяемых методах диагностики и лечения, а также на выбор лиц, которым может быть передана информация о состоянии его здоровья;
- получение разъяснения по основаниям и целям помещения его в психиатрический стационар;
- подачу без цензуры жалобы и заявления в органы представительной и исполнительной власти, прокуратуру, суд и адвокату;
- обращение непосредственно к главному врачу или заведующему отделением по вопросам лечения, обследования, выписки из психиатрического стационара и соблюдения прав, предоставленных Законом о психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании;
- встречу с адвокатом и священнослужителем наедине;
- исполнение религиозных обрядов, соблюдение религиозных канонов, в том числе по согласованию с администрацией право иметь религиозную атрибутику и литературу;
- выписывание газет и журналов;
- получение наравне с другими гражданами вознаграждение за труд в соответствие с его количеством и качеством, если пациент участвует в производительном труде
Следующие права могут быть ограничены по рекомендации лечащего врача заведующим отделением или главным врачом в интересах здоровья или безопасности других лиц:
- Вести переписку без цензуры
- Получать и отправлять посылки, бандероли и денежные переводы
- Пользоваться телефоном
- Принимать посетителей
- Иметь и приобретать предметы первой необходимости, пользоваться собственной одеждой
Платные услуги (индивидуальная подписка на газеты и журналы, услуги связи и т.д.) осуществляются за счет пациента, которому они предоставляются.
2.2. Пациенты обязаны:
- точно соблюдать установленный администрацией больницы режим (пробуждение, туалет, завтрак, обед, ужин, сон);
- соблюдать лечебно-охранительный режим, в том числе предписанный лечащим врачом;
- своевременно ставить в известность дежурный медицинский персонал об ухудшении состояния здоровья;
- незамедлительно сообщать врачу или медицинской сестре о повышении температуры, насморке, кашле, появлении одышки или других расстройств дыхания, рвоте, вздутии живота, появлении сыпи и т.д.
- во время обхода врачей, в часы измерения температуры, во время тихого часа находиться в палатах;
- точно выполнять назначения лечащего врача;
- во время прогулок находиться лишь на той территории больницы, которая отведена администрацией для прогулок больных;
- принимать от посетителей (родственников и знакомых) лишь те продукты питания, которые разрешены администрацией (список разрешенных для передачи продуктов питания вывешивается администрацией на видных местах в приемной для посетителей в отделениях больницы);
- сдавать полученные во время передач продукты палатной сестре, так как хранить продукты в прикроватных столиках воспрещается;
- если допускает состояние здоровья, самостоятельно убирать и содержать в чистоте и порядке свою койку и прикроватный столик;
2.3. Безопасность
Больница имеет квалифицированный медицинский персонал, что в сочетании с пропускной системой, что надежно защищает пациентов от всевозможных неприятностей.
Тем не менее, пациентам предлагается:
-не доверять свои секреты посторонним;
-не приглашать в больницу случайных знакомых;
-не держать в палате одежду, деньги, ценные вещи, украшения, имевшиеся в момент госпитализации; все это при первой же возможности лучше вернуть родным – за ценные вещи, не сданные на хранение, администрация ответственности не несет;
-не приносить и не передавать больным скоропортящиеся продукты, а также продукты, купленные с рук. Передача должна быть упакована в прозрачный полиэтиленовый пакет и храниться в холодильнике в отделении.
-сообщать персоналу отделения об обнаруженных подозрительных вещах, оставленных без присмотра.
2.4. О всех претензиях и недовольствах больные заявляют старшей медицинской сестре, или дежурному врачу, не вступая в какие-либо споры и пререкания с ухаживающим и обслуживающим персоналом и между собой. Больные могут записывать свои претензии, заявления и предложения в жалобную книгу, которая хранится у старшей медицинской сестры отделения.
- ПРАВИЛА ПОВЕДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ В СТАЦИОНАРЕ
3.1. В стационарных отделениях больницы устанавливается Распорядок дня:
7.00-8.00 – подъем, измерение температуры, утренний туалет, сдача анализов, обследования натощак
8.00 — 9.00 – завтрак
9.00 — 12.00 – обход врача, выполнение врачебных назначений. В это время следует находиться в палате
12.00- 13.00 – прогулка
13.00- 14.00 – обед
14.00- 16.00 – тихий час
16.00- 18.00 – отдых, прогулка
18.00- 19.00 – ужин
19.00- 22.00- отдых, процедуры, прием лекарств
22.00 – отбой.
3.2. Навещать пациентов родственники могут в любой день недели с 16.00 до 19.00, в воскресенье дополнительно с 10.00 до 12.00. В некоторых случаях по распоряжению заведующего отделением свидания с родственниками разрешаются в другие часы. Порядок посещения больных установлен согласно требованиям: Постановления Правительства РФ №1040 от 15.09.99г. «О мерах по противодействию терроризму.
Об отмене посещений в связи с карантином или по другой причине больных извещают.
Беседы врачей с родственниками проводятся в понедельник, среду, пятницу, субботу с 10.00 до 12.00.
3.3. После часа отхода ко сну все больные должны быть в кровати, хождение или сидение в палатах категорически воспрещается.
3.4. При стационарном лечении пациент может пользоваться личным бельем, одеждой и сменной обувью, принимать посетителей в установленные часы и специально отведенном месте, за исключением периода карантина, и если это не противоречит санитарно-противоэпидемическому режиму.
3.5. В палате необходимо поддерживать чистоту и порядок, ничего не хранить под подушками и матрацем. Мусор должен незамедлительно помещаться в специальный бак для сбора бытовых отходов.
3.6. Пациент должен:
- при выходе из палаты обязательно надевать халат (пижаму) и тапочки;
- не нарушать тишины в палатах и коридорах больницы;
- терпимо и благожелательно относиться к другим пациентам;
- оказывать содействие медицинскому персоналу в процессе обследования и лечения;
- бережно обращаться с оборудованием и инвентарем больницы;
За порчу мебели, оборудования и инвентаря больницы, происшедшую по вине больных, последние несут материальную ответственность в размере стоимости испорченной вещи.
3.7. Во время пребывания в больнице пациентам запрещается:
— хранить в палате верхнюю одежду, обувь, хозяйственные и вещевые сумки;
— хранить в палате опасные и запрещенные предметы;
— иметь при себе холодное и огнестрельное оружие;
— использовать нагревательные приборы, электрические кипятильники, чайники, телевизоры, магнитофоны и другие электроприборы;
— использовать электронные устройства, имеющие электромагнитное излучение;
— включать освещение, аудио, видео аппаратуру, телефоны, а также ходить по палате и отделению во время, предназначенное для сна и отдыха;
— самостоятельное ремонтировать оборудование, мебель;
— иметь колющие и режущие предметы, бьющуюся посуду;
— использовать постельное белье, подушки и одеяла со свободных коек в палатах;
— совершать прогулки по территории больницы без разрешения врача;
— выходить за территорию больницы.
— самовольно отлучаться из больницы;
— самовольно посещать больных других отделений больницы;
— курить в палатах и коридорах, играть в карты и другие азартные игры, хранить и употреблять спиртные напитки;
— лежать или сидеть на койках в халате и обуви;
— бросать марлю, вату, окурки и прочее в унитазы и раковины;
— сидеть на подоконниках, высовываться и переговариваться через окна;
3.8. За грубое и систематическое нарушение правил внутреннего распорядка и распоряжений администрации, влекущее за собой ущерб для здоровья больного или вред для других больных, пациенты, госпитализированные в добровольном порядке подлежат выписке из больницы.
За нарушение режима и правил внутреннего распорядка больного могут выписать с соответствующей отметкой в выписных документах и больничном листе.
Нарушением является:
- грубое или неуважительное отношение к персоналу;
- неявка или несвоевременная явка на прием к врачу или на процедуру;
- несоблюдение рекомендаций врача;
- прием лекарственных препаратов по собственному усмотрению;
- самовольный уход из отделения и из больницы;
- курение и употребление алкогольных напитков;
- нарушение режима дня.
- ПОРЯДОК РАЗРЕШЕНИЯ КОНФЛИКТНЫХ СИТУАЦИЙ МЕЖДУ БОЛЬНИЦЕЙ И ПАЦИЕНТОМ
7.1. В случае нарушения прав пациента, он (его законный представитель) может обращаться с жалобой непосредственно к заведующему отделением, заместителю главного врача по медицинской части или главному врачу больницы, вышестоящую организацию и в суд в порядке, установленном действующим законодательством.
- ПОРЯДОК ПРЕДОСТАВЛЕНИЯ ИНФОРМАЦИИ О СОСТОЯНИИ ЗДОРОВЬЯ ПАЦИЕНТОВ
8.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, заведующим отделением или должностными лицами больницы. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях.
8.2. В отношении несовершеннолетних до 15 лет и лиц, признанных в установленном законном порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю.
8.3. В случае отказа родственников пациента от получения информации о состоянии здоровья ребенка делается соответствующая запись в медицинской документации.
8.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну и может предоставляться без согласия пациента и его законных представителей только по основаниям, предусмотренным действующим законодательством
- ПОРЯДОК ВЫДАЧИ СПРАВОК, ВЫПИСОК ИЗ МЕДИЦИНСКОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ ПАЦИЕНТУ ИЛИ ДРУГИМ ЛИЦАМ
9.1. Порядок выдачи документов, удостоверяющих временную нетрудоспособность, а также выписок из медицинской документации, регламентировано действующим законодательством.
9.2. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность больного, являются установленной формы листок нетрудоспособности, порядок выдачи которого утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н «Об утверждении Порядка выдачи листков нетрудоспособности» (Зарегистрировано в Минюсте России 07.07.2011 N 21286)
- ВРЕМЯ РАБОТЫ БОЛЬНИЦЫ И ЕЕ ДОЛЖНОСТНЫХ ЛИЦ
10.1. Режим работы больницы круглосуточный.
10.2. Режим работы диспансерного отделения с 08.00 до 20.00 в рабочие дни Суббота, воскресенье — выходные.
10.3. Соблюдение распорядка дня является обязательным для всех пациентов и их законных представителей.
10.4. По вопросам организации медицинской помощи в учреждении можно обращаться
— к заведующим отделениями: понедельник – пятница с 09.00 до 11.00 часов,
— к главному врачу больницы: среда, четверг с 09.00 до 11.00 часов